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· 病例一·

15岁小患者，甲流后咳嗽1个月有余，有白痰、大便干、食欲差、流鼻涕、舌淡苔白腻，脉浮。

西医诊断支气管炎，中医诊断太阳病，风寒邪气恋肺，应止咳化痰、祛邪扶正，开方的小青龙汤合止嗽散加减：

蜜炙麻黄7g、桂枝9g、蜜紫菀10g、炒麦芽10g、生白术30g、细辛3g、制五味子6g、蜜炙款冬花10g、荆芥10g、甘草10g、制半夏9g、陈皮12g、蜜百部10g、蜜炙紫苏子10g、饴糖5g、浙贝母12g。

· 病例二 ·

65岁女患者，有支扩病史4年，近感冒后干咳、频繁发作、无痰，流清鼻涕、咽喉干、头汗出。

中医诊断太阳病，肺失宣降，开方三拗汤合止嗽散加减：

桔梗10g、荆芥10g、紫菀10g、百部10g、白前10g、生甘草10g、陈皮10g、生姜三片、麻黄10g、杏仁（打碎）15g、黄芩10g、白芍10g、芦根30g。

这两个患者病不一样，年龄不同，但都有咳嗽，开方时都用了止嗽散：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。

为什么爱用止嗽散？

因为止嗽散是专门治咳嗽的方子，而且有温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正的特点，不分寒热、外感内伤，只要是咳嗽，用此方都合适。

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止嗽散是清代名医所创，因为治咳疗效佳，所以也有对应的中成药，叫宣肺止嗽合剂：

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荆芥、前胡、桔梗、蜜百部、蜜紫菀、陈皮、鱼腥草、薄荷、蜜罂粟壳、蜜甘草。

这个药能治什么呢？

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中医的说法是专治风邪犯肺证型的咳嗽，常见的感冒、流感后好不了的咳嗽、咽痒症状都可以用。此药还被列入国家中医药管理局中医疫情防治专家委员会的《新冠病毒感染者居家中药干预指引》推荐用药，是流感后断根的常用药。

但如果你有支气管扩张、肺心病、肺结核在身，哪怕得了流感也不能用此药，但可以根据症状辨证使用止嗽散。

我是云太医慢病管理中医主任！

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